近來門診中出現不少在其他醫院或診所治療未見成效的眩暈患者,有趣的是,其中許多是較少見的「水平半規管型耳石鬆脫症」。
為什麼翻完還是暈?
常見的耳石鬆脫症發生在「後半規管」,使用 Epley 氏手法復位效果很好。但當耳石脫落到「水平半規管」時,症狀和診斷方式都不同,復位手法也完全不一樣,如果用錯方法,當然翻完還是暈。
水平半規管型耳石鬆脫症的特徵
水平半規管型的典型症狀是:左右翻身都會引發眩暈(而非只有單一方向),眩暈持續時間比後半規管型稍長,眼球震顫方向與後半規管型不同。
診斷方式:Roll Test
診斷水平半規管型耳石鬆脫症,需要進行「Roll Test(滾動測試)」,讓患者平躺後分別向左右兩側轉頭,觀察眼球震顫的方向來判斷耳石位置。
治療方式:Barbecue Roll 手法
水平半規管型的復位術稱為「Barbecue Roll(烤肉架手法)」,患者需要依照指示沿著同一方向逐步旋轉身體360度,引導耳石離開半規管。
林醫師的臨床觀察
水平半規管型耳石鬆脫症並不罕見,只是容易被誤診。如果您在其他地方治療多次卻仍未改善,歡迎來門診重新評估,找出真正的問題所在。